الطب النفسى الخاص للرجال والنساء ملف كامل (متجدد)

Admin عدد المساهمات : 311 تاريخ التسجيل : 22/06/2009

الإضطرابات الجنسيه
المصدر :- كتاب الطب النفسى دكتور رفيق عبد اللطيف طب الزقازيق 2004
الاضطرابات الجنسيه لاتندرج مباشرة تحت العصاب او الذهان ويمكن تقسيمها الى
1- الانحرافات الجنسيه
2- اضطرابات القوه الجنسيه
اولا :- الانحراف الجنسى
يوحى تعبير الانحراف بذلك السلوك المخالف للمألوف او المعايير المقبوله فى البيئه المحيطه ويميل الراى الى اعتبار الانحراف الجنسى انحراف فى الطبع ولذلك يضمه الدليل المصرى مع اضطرابات الشخصيه ويصنفه كما يلى :-
أ- انحراف فى المثير
ب- انحراف فى التعبير الجنسى
ج- انحراف فى الموضوع الغريزى
أ- انحراف فى المثير
ويشمل مايلى :-
1- الفتيشيه (التوثين)
لفظ فيتشيه مأخوذ عن اسم اطلقه بعض البرتغاليين على آلهة القبائل المتوحشه فى أفريقيا ويطلق على أى شئ غير حى طبيعيا كان أو صناعيا , يعتقد البعض أن فيه روحا أو قوه سحريه خاصه فيحرزونه بقصد وقاية حامله من الأضرار بإعتباره تميمه , فالفيتيش هو أى شئ مثل حجاب أو وثن أو غير ذلك مما يحوى بداخله صفات خفيه وتنتظر منه المعونه الفائقه للطبيعه فهى بمثابة عباده او تعشق بديل بالمعبود أو المحبوب (مثل عبادة وثن كبديل لعبادة الله )
وفى الطب النفسى يستخدم هذا اللفظ ليعنى إستبدال الطرف الآخر فى الجنس (الأنثى)بأشياء من متعلقاتها (ملابس داخليه , جوارب, حذاء 00 الخ ) أو بأجزاء من جسمها كالقدم والشعر ..الخ , ويؤدى لمس أو رؤية هذه الأشياء إلى الوصول للنشوه
ويرجع فرويد الفينيشيه الى عقدة الخصاء الشديده فيضطر الشخص الى الإبتعاد عن عضو الأنثى (الموضوع المرغوب ) ويستبدله بأشياء تمثله جزئيا بعد جعله متخفيا

2- تحول الزى :-
ويسمى ايضا الارتداء المغاير , وهو إرتداء أو الرغبه الشديده فى إرتداء الخاص بأفراد الجنس الآخر بناء على دافع شاذ غير شعورى
وقد يرجع ذلك لأسباب عديده , فقد يكون صوره من الفيتيشيه أو صوره من الجنسيه المثليه , وذكر بعض رجال التحليل النفسى ان ثمة رجال يرتدون ملابس النساء بدافع غير شعورى إذ يصبح الرجل كأنه أنثى لها قضيب فيخلصه ذلك من القلق الذى عاناه فى طفولته فى إكتشافه أن الأنثى ليس لها قضيب وأنها خصيت وأنه من الممكن أن يخصى مثلها , أما أدلر فيرى ان إرتداء الأنى ملابس الرجال تحقيقا لإشتهاءها الرجوله بما تتضمنه من قوه وسيطره , وقد تصل الحاله إلى كره الأعضاء التناسليه لنفس الجنس والرغبه فى تغيير جنسه إلى الجنس الآخر (تحول نوع الجنس )بل ويلح فى طلب إجراء عمليه جراحيه له لتغيير جنسه

ب - الإنحراف فى التعبير الجنسى
التعبير الجنسى هو ذلك الأسلوب الذى يمارس مع الموضوع الجنسى للحصول على الإشباع
ويشمل الانحراف فيه مايلى :-
1- الساديه , المازوخيه :-
الساديه هى الحصول على اللذه عن طريق تعذيب وإحداث ألم فى الطرف الآخر , وتنسب هذه الكلمه أصلا إلى كاتب فرنسى هو الماركيز فى ساد(1740-1814) الذى عرف عنه هذا الميل
اما المازوخيه هى الحصول على اللذه الجنسيه من الإحساس بالألم والإهانه والإسم مشتق من القصاص النمساوى ليوبرلدماشرماسوك (1836-1795)الذى كتب عن هذا الشذوذ فى قصصه
وعادة تكون الساديه والمازوخيه موجدتان بصوره معقده فى نفس الشخص

2- التبصص (التطلع الجنسى )
هو الحصول على المتعه الجنسيه عن طريق النظر إلى الأعضاء التناسليه أو الأشخاص الآخرين وهم يمارسون الجنس

3- الإستعراء (الإستعراض الجنسى )
يحدث فى الذكور وفيها يحصل الرجل على اللذه عن طريق مفاجأة المرأه بعرض عضوه التناسلى عليها ويكون غالبا فى أماكن عامه ثم يلوذ بالفرار ويحدث ذلك مع من يعانون من (الجنسيه الزائده - الجنسيه الضعيفه - القصور العقلى - الذهان المزمن )

4- التحكك
هو الحصول على اللذه عن طريق الإحتكاك بشخص من الجنس الآخر فى الأماكن المزدحمه

ج - الإنحراف فى الموضوع الغريزى

ويمكن ان يكون الموضوع الشاذ طفلا (تعشق الصغار) او حيوانا (الجنسيه الحيوانيه) أو ذاتيا بدون طرف آخر (العاده السريه ) او شخصا من نفس النوع (الجنسيه المثليه)

1- الجنسيه المثليه فى الرجل :-
اكثر انتشارا فى الذكور عن الاناث وفى بعض البلاد عن غيرها , وفى دراسة كينزى 1948 بالولايات المتحده تبين أن 37%من الذكور قد مارسوا الجنس ممارسه صريحه فى فتره ما من حياتهم , وقد تكون الجنسيه المثليه مرحله عابره فى فترة المراهقه
الأسباب :-
1- العوامل التى تدفع الفرد بعيدا عن الجنسيه الغيريه
الكف المتعلم (الاتجاهات العائليه - الجهل - الخوف من المرض)
المشاعر الجنسيه المحرمه تجاه الام والاخوات
عدم ثقه الفرد فى قدراته الجنسيه او هويته الجنسيه
2- العوامل التى تجذب الفرد تجاه الجنسيه المثليه :-
الحاجه للأمان قد تغطى على اى ناحيه فى العلاقات الخاصه عند اختيار ذكر اكبر سنا
فقد احترام الذات عن طريق علاقه اخرى
الخوف من الذكور قد يسبب استجابه شبقيه سلبيه
مكسب مادى
3- عوامل وراثيه :-
فقد وجد كولمان فى دراسته على التوائم المتشابهه ان النسبه تصل الى 100% فى هذا المرض مما يؤكد الاستعداد الوراثى له وان كانت هذه النسبه بها مبالغه
4- عوامل بيئيه :-
علاقات مضطربه مع الاباء علاقه غير مرضيه او غير موجوده مع الاب وعلاقه ترابطيه مع الام التى تفضله عن زوجها فتعوق نموه الجنسى الغيرى الطبيعى
5- عوامل غدديه (اضطراب فى افرازات الهرمونات الجنسيه من الغده النخاميه )
6- عامل شرطى :-
تكوين فعل منعكس شرطى مرضى يؤدى لاقتران موضوع الجنس فى بدايته مع نفس الجنس وفشله بعد ذلك مع الجنس الاخر مما يعزز الارتباط المتجه للجنسيه المثليه
ولذا يتجه علاجهم الى اطفاء هذا الارتباط الشرطى واقامه فعل منعكس جديد سوى

2- الجنسيه المثليه فى الانثى
ترتبط بالرفقه اكثر من ارتباطها بالاشباع الجنسى وتميل العلاقه فى هذا النوع من الجنسيه الى ان تكون اكثر ثباتا من الجنسيه المثليه فى الذكور وتزيد العرضه للاصابه بفترات من القلق والإكتئاب

Admin عدد المساهمات : 311 تاريخ التسجيل : 22/06/2009

يسمى ضعف القوه الجنسيه فى الرجال العنه وفى النساء البرود الجنسى

1- ضعف القوه الجنسيه فى الرجال (العنه)
انواع العنه :-
1- فقد تام لاى رغبه جنسيه
2- الرغبه قد تكون موجوده وكذلك قد يحدث انتصاب تلقائى لكن الشريكه الانثى لاتثير فى الرجل هذا الانتصاب
3- القدره على الجماع ممكنه ولكن بالنسبه لبعض النساء فقط
4- القدره على الجماع ممكنه مع اى امراه ولكن من وقت لاخر فقط
5- القذف المبتسر او المبكر يحدث قبل ان يتم الايلاج او بمجرد الايلاج مباشرة
6- القذف المتاخر , لايحدث بعد الايلاج الا بفتره طويله
* اسبابها:-
1- الاسباب العضويه :-
وهى لاتشكل اكثر من نحو 10%فقط من اسباب العنه وقد تكون مجرد اجهاد بدنى او نتيجة تأثير بعض العقاقير والكحولات او لوجود اضطرابات بالغدد الصماء مثل السكر ونقص نشاط الغده الدرقيه او بعض الامراض العصبيه كاصابات وامراض النخاع الشوكى خاصه فى المنطقه العجزيه
2- الاسباب النفسيه :-
امراض نفسيه كالاكتئاب والفصام والقلق والهستريا
تاثير الموقف كان يكون مثير للخوف من ان يراه احد او ان تؤدى الاثاره لحظه القذف الى ازمه قلبيه او خوف من عدم قدرته جنسيا نتيجة شعور بالذنب مرتبط بالعاده السريه مثلا
الارهاق الفسيولوجى فالاهتمام الزائد بالاجماع والافراط فيه يؤدى للارهاق وعدم القدره على الانتصاب او ابقاؤه

المراه وطريقه الارتباط المزدوج :-
قد تكون الزوجه شديده السلبيه ونتيجه لذلك تنخفض رغبه الزوج وبالتالى يضعف الانتصاب وتنتهز هى الفرصه لتسخر منه وتقنعه انه عاجز جنسيا وهكذا تستطيع الزوجه والتى تعانى من برود ان تصطاد عصفورين بحجر اى تتجنب الجماع وتلقى اللوم على الزوج
اسباب نفسيه لاشعوريه:-
مواقف لاشعوريه مثل قلق الخصاء الذى يؤدى الى عنه لان الرجل قد يعتبر المهبل كاداه للخصاء او قد تكون العنه نتيجه جنسيه مثليه كامنه
رغبه جنسيه محرمه تجاه الام او الاخوه قد تؤدى الى العنه
الحلقه المفرغه حلقه العنه والقلق
قد ينظر الرجل للانتصاب على انه علامة الرجوله ويؤدى الاخفاق فيه للقلق والقلق بدوره يؤدى للاخفاق وهكذا

2- ضعف القوه الجنسيه فى النساء :-
وتسمى البرود الجنسى
النساء اكثر عرضه من الرجال للاصابه بضعف القوه الجنسيه للاسباب التاليه
1- الوصول الى زروه الشبق فى الانثى اكثر صعوبه
2- تجارب الانثى الاولى فى الجماع قد تكون مؤلمه ومخيبه لامالها
3- قد لايهتم الرجل بالمداعبه الكافيه وقد يحدث القذف مبكرا مما يجعل الجماع غير مرضى
4- احتياج المراه لان تشعر بالحب
انواع البرود :-
1- برود جنسى تام :-
عدم وجود رغبه وكما فى حالات الانقباض المهبلى وهو انقباض تشنجى لعضلات المهبل مصحوب بالم ويمنع ايلاج القضيب فيه
2- ضعف احساس المهبل
يوجد شعور بالاثاره عند بدء الجماع لكنه ينتهى سريعا قبل قذف الرجل
3- ضعف احساس المهبل مع بقاء حساسيه البظر يؤدى الى شبق بظرى فقط
اسباب البرود:-
1- اسباب عضويه كاضطرابات الغدد الصماء والجهاز العصبى
2- اسباب نفسيه فالاكتئاب يؤدى الى ضعف الرغبه الجنسيه والخلافات مع الزوج فيزيد الشعور بالذنب كذلك قد يحدث نتيجه زياده القلق او الهستيريا
3- تاثير الموقف الراهن مثل الخوف من ان يراها احد او ان يحدث حمل غير مرغوب فيه وفى وجود مشاكل عائليه او سماع انباء سيئه
4- الفكره المسبقه السيئه من ان الجماع واجب وليس للاستمتاع او انه تجربه مؤلمه ومهينه

عدد المساهمات : 4 تاريخ التسجيل : 28/08/2009

كل شكر وتقدير لي جهودك في هذ المنتد ارئع....

موضوع متمياز من حيث اكتمال المعلومات وشرح المبسط...

ولكن لو كان هنك طرق و وصفات علاجيه طبيه كانت الفئده اكبر للجنسين......

Admin عدد المساهمات : 311 تاريخ التسجيل : 22/06/2009

للأسف العلاج درسناه فعلا بس صعب احطه فى المنتدى لانه يحتوى على اشياء تخدش الحياء مع انها علميه بحته وموجوده فى كتب نفسيه محترمه ممكن اللى عاوز يعرف العلاج يراسلنى على الخاص وانا اعطيه اسامى الكتب اللى ممكن يرجعلها

Admin عدد المساهمات : 311 تاريخ التسجيل : 22/06/2009

تحيط بفترة البلوغ العديد من التساؤلات قد يجهلها الأهل أحياناً الأمر الذي تسبب فى تعرض الطفل لمشكلات نفسية أو جنسية إذا لم تمر هذه المرحلة بصورة طبيعية ، وهنا يأتى دور التوعية لتمر هذه المرحلة بسلام.

وعن هذه المرحلة يقول د. خالد دعبيس أستاذ المسالك البولية ورئيس الجمعية الأفريقية للصحة الجنسية : سن البلوغ المناسب غير محدد ويختلف بين الجنسين ، وهي تبدأ فى البنات من عمر 9 : 11 ، والأولاد من 11 : 13 ، وقد يتعرض الطفل فى حالة البلوغ المبكر إلى تأخير الطول الطبيعي لسنه ، لأن مع بداية البلوغ تخرج هرمونات معينة تغلق مراكز النمو بالعظام ، أما في حالة تأخر البلوغ تحدث مشاكل أخرى عديدة.

ويضيف د. دعبيس : يدخل الطفل فى هذه المرحلة مع افرازات الغدة النخامية التى تفرز من أسفل المخ لتنبه المبيضين لدى البنت والخصيتين لدى الولد فتبدأ الهرمونات الجنسية فى الظهور بشكلها الطبيعي ، وهذا ما يحدد ظهور الأعراض الجنسية الثانوية الطبيعية مثل ظهور الشنب والذقن والنمو العضلي لدى الذكور ، وبروز الصدر وزيادة تركيز كميات الدهون فى بعض مناطق الجسم للبنات ، كل هذه التغيرات تعمل على تشكيل واختلاف الجسم خلال هذه المرحلة للجنسين.

فى مرحلة البلوغ قد تحدث مشكلات أشار إليها د. خالد دعبيس ببرنامج "صباحك سكر زيادة" وأكد أن اكتشاف الأهل لها فى مرحلة مبكرة أفضل فى العلاج منها العيوب الخلقية التى تظهر بعد الولادة يصعب على الأهل اكتشافها بسهولة أو لا يهتموا بها على أمل أنها ستكون طبيعية كلما تقدم الطفل فى العمر منها مشكلة الخصية المعلقة التى تظهر فى الأولاد تظهر وقت البلوغ بشكل ملفت ،الأمر الذي يؤدي إلى عقم دائم فيما بعد بسبب حدوث تليف، أو صغر العضو الذكرى.

أيضاً المشكلة الخطيرة هو "الجنس المركب" ووجود الأعضاء الذكرية والأنثوية لدى الطفل ، وهذا الأمر يستدعي من الأهل فحص جسم الطفل بدقة خلال السنوات الأولى من عمره أو أثناء الاستحمام الاسبوعى أو اليومي لاكتشاف أى شئ غير طبيعي ، وأحياناً هذه الأمور لا تكتشف إلا بتدخل الطبيب بالصدفة ، وهذا ما حدث بالفعل مع بعض الحالات التى جاء بها الولد يشكو من مغص وآلام شديدة بالبطن وأثناء الكشف اكتشف الطبيب أنها أعراض الدورة الشهرية وأن الولد ليه رحم داخلي غير مفتوح محتفظ بدماء الحيض لا تخرج بشكلها الطبيعي كل شهر ، وفى نفس الوقت أعضاءه الخارجية مذكرة ، وأحياناً نجد أن البنت بدأ ينمو لها عضو ذكري واعتقد الأهل أن أعضائها التناسلية تنمو بصورة طبيعية ، وللأسف معالجة هذه الحالات في سن كبير يكون لها بعض أثار نفسية مدمرة ، وهنا تأتي فائدة العلاج قبل الإدراك الحسي للطفل لتفادى المشكلات حتى ينشأ الطفل على الجنس الذي سيستمر عليه بقية حياته .

أما فى حالة تأخر البلوغ وعدم الاستجابة للهرمونات المنشطة أرجعها د. خالد دعبيس إلى خلل جينى أو هرمونى أو نتيجة نقص انزيم معين يوجه الهرمون ليختلف الطفل عن جنسه ، فنجد أن الطفل ولد وليس لديه هرمون الذكورة رغم أنه جينياً وعضوياً ولد والعكس ، وهنا يحاول الأطباء إعادة تكوين الهرمون الذي يعمل على تحديد الاختلافات الشكلية بالجرعات الهرمونية المناسبة.

وهنا ينصح الأهل بفحص الطفل ، وفى حالة شعورهم بأي اختلاف يجب فحص الطفل عند طبيب متخصص للاطمئنان على النمو الطبيعي ، فالاختلافات الشكلية البسيطة من الممكن أن تسبب كوارث كبيرة ، أيضاً من الممكن عدم ظهور الأعراض الثانوية الجنسية على البنت والولد أو تأخرها أو اختلاف الطفل عن جنسه كلها أعراض مثيرة للقلق.

أن نضوج الطفل يدفعه أحياناً إلى اكتشاف ذاته فيدفعه الأمر إلى الاستمتاع بممارسة "العادة السيئة" ، هذا الأمر يشكل قلقل للطفل إذا لم يجد معلومات وإجابات عن تساؤلاته من الأهل ، وهنا يجب أن يكون للطفل وعي ببعض المعلومات البسيطة الأساسية حتى لا يؤذي نفسه لأن الأطفال يستقوا معلوماتهم الخطأ من الأصدقاء وبالتالي يقوموا بتقليد وتنفيذ ما يسمعون ، وهنا يأتى دور الثقافة الجنسية المناسبة لسن الطفل فى إطار دينى وأخلاقي بتوجيه من الأهل

» برنامج الإختبارات ( للعاملين بالمجال النفسى )
» مواقع نفسيه - متجدد
» إصنعى بنفسك ( متجدد)
» الإعاقه العقليه (متجدد)
» مجموعه اختبارات نفسيه (متجدد)